通常来说,对于跟腱撕裂的治疗,都会选用手术治疗,因为保守治疗有着明显高于手术治疗的跟腱再断率,所以保守治疗更适合于对脚踝关节要求较低的老年人和手术禁忌病人使用。
手术治疗,可分为开放手术和微创手术两种。
其中微创手术容易损伤腓肠神经,引起患者的感觉异常,这是常见的并发症,没有办法避免,所以医生一般情况下不推荐。
开放手术是目前最好的治疗方法,对完全跟腱断裂效果最好,减少制动时间,再断裂的发生率也低。
在开放手术中,S型切口比传统的直切口更好。
它有效的解决了直切口“张力过大”、“局部血液供应贫瘠”和“皮肤褶皱严重”的三大问题,减少术后并发症的发生,是目前跟腱重建手术中的主流切口方式。
张少白的手很稳,一刀下去就流畅无比的切出了漂亮的S形。
上下长15cm,皮下组织尽可能不剥离,将它和腱鞘一起翻转,然后开始清除血肿。
两名住院医看着张少白的动作,都有点备受触动。
要知道只是这么帮忙拉开皮肤肌肉,他们就已经有点手忙脚乱,紧张得一身是汗,可张少白却显得淡定无比,手起刀落,游刃有余,一点都不受影响……这让他们突然觉得自己在医院呆的这两年,简直像是白活了一样。
病人俯卧在病床上,头朝下,那病床设计得就跟按摩床一样,床上有个洞让他的脸对着地板。
“张医生,手术开始了吗?”
病人好奇的问了一句。
“开始了。”
张少白一边对着显微镜进行手术,一边回答。
“原来已经开始了啊……”
病人咽了口口水,说道:“刚才在外面还行,现在我总算感觉有点紧张了……唔,张医生,我能说说话儿吗?”
“可以!”
张少白做手术的时候一般不说话,不过却并不禁止别人说话,他自己也不是不喜欢说话,只是平常不说而已。
病人问道:“医生,我这脚以后真的还能打球吗?会不会有再次断裂的危险?”
“手术过后,你的脚能恢复行走,这不会有问题。当然也能打球,不过还是那一句,不能进行太过剧烈的运动,否则的确有再次断裂危险。”
鉴于病人之前的表现,张少白选择实话实说,微微一顿,他又说:“看得出来,你很喜欢打羽毛球啊,应该打得很好吧?”
病人想说话,其实是他减压的一种方式,张少白作为医生,治病的同时,也救心。
病人轻叹一声:“我五岁就开始学羽毛球了,练了有十年吧,后来就没练了。”
“哦,还是受过专业训练的啊!”
张少白从前也和同宿舍的哥几个去球馆打过球,不过纯属业余水平。
他见过那些受过专业训练的人打球,球打得啪啪的,让人看了目眩神驰。
病人自嘲的笑了笑,说道:“张医生,不怕你笑话,当年我学球的时候,赢过丹神。”
“啊?”
张少白有点讶然,手停了一下,不过稳稳的,没有半点颤动:“你说的是那个炒鸡蛋的丹神?”
“是,就是炒鸡蛋的丹神。”
病人用有点唏嘘的口气说道:“当年我练球的时候,曾和丹神在同一个队里,我和他年纪相仿,在队里是竞争对手,大家比赛互有输赢。后来,在一次很重要的选拔赛里我输给了他,他被选中调离我们队,而我则留了下来。”
“这样啊,看来你应该是真的高手。”
张少白又把注意力重新放回到手术中,继续清除血肿。
病人无奈道:“因为那一场球,我失去一个很好的机会,这事儿在很长一段时间里都是我的心病,我心里总想着自己当时为什么就不能再努力一点点呢,只要再努力一点点,或许今天我也能像丹神那样,在羽坛叱咤风云了。”
自嘲的笑了笑,病人接着道:“好多年以后,我才想明白了,这是我自己一厢情愿的想法啊,就算我当年能赢丹神,也不表示我能像他一样,成为现在的炒鸡蛋。”
一个人的成功,绝不会是因为那一次或者两次的偶然,就算是偶然,也是必然中的偶然。
这话题有点沉重,张少白不想继续,打趣道:“不管怎么说,你曾经赢过丹神,这事儿够吹嘘一辈子的了。”
病人也笑了:“是啊,这事儿我一直和一起打球的哥们儿说,他们都羡慕得很……自从不再练球后,现在我打球纯粹是为了自个儿高兴,在球馆里打打球、交交朋友,开心得很,所以这脚要是再也打不了球,我恐怕真会被活活憋死呢。”
张少白点头道:“放心吧,保准让你重回球馆。”
病人还有点不放心,问道:“张医生,你这不会是安慰我吧,我怎么看新闻,那些NBA的球员很多跟腱断了以后,做完手术还是打不了球,最后都废了……唔,那个很出名的雷克队的扣哔不就是因为这个退役了吗?”
张少白说道:“我们这个手术不能和那种预后要求很高的跟腱重建相比,就算手术过后,你也没办法恢复到原来的水平,不过业余打打球还是可以的,如果你玩得太激烈,这跟腱还得断。”
微微一顿,张少白又说:“NBA的球员运动量大,对抗激烈,就算跟腱做完重建手术后,那些球员大都没办法回到巅峰的状态……”
越是对预后要求高的跟腱重建手术,难度就越大,即使鸣国的医学那么发达,百分之百恢复的成功率仍然很小。
张少说着说着,心念突地一动。
他的肌腱缝合术是中级的,不知道如果升级到高级,病人的预后会不会达到最好的水平。
因此,他很快对系统问了一句:“高级肌腱缝合术,兑换需要多少奖励点?”
系统回答:“一百万奖励点。”
一百万?
张少白无语了。
原本以为中级技术包是1000奖励点,那么高级的10000就差不多了,没想到居然是一百万,你怎么不去抢?
系统似乎感应到张少白的想法,又说:“如果宿主优先兑换中级血管吻合术和中级解剖经验技术包,高级肌腱缝合技术包只需要十万奖励点。”
这是科技树?
要先点亮其他技能点,才有减免?
张少白问道:“中级血管吻合术和中级解剖经验技术包,需要多少奖励点?”
系统:“兑换中级血管吻合术,需要耗费1000奖励点;兑换中级解剖经验技术包,需要耗费1000奖励点。”
张少白手里正好有2000奖励点,兑换这两个技术包也不是不行,只是高级肌腱缝合技术包需要十万奖励点,这实在太多,根本兑换不来。
想了想,张少白又试探着问道:“还有什么办法可以减免一点吗?”
系统回答:“宿主先兑换中级血管吻合术和中级解剖经验技术包,才能计算出来。”
你故意的吧?
不兑换就不给答案,这和要挟有什么区别?
张少白心里不爽归不爽,可他对医疗技术包一向是舍得花奖励点的,因此二话不说就选择了兑换。
兑换好后,两个技术包极快自动加载到了他的身上,系统又说道:“如果宿主优先兑换运动系统损伤技术包,高级肌腱缝合技术包只需要五万奖励点。”
“这个运动系统损伤技术包需要多少奖励点?”
“1000奖励点。”
“还有其他的减免吗?”
“如果宿主优先兑换运动系统神经损伤技术包,高级肌腱缝合技术包只需要两万奖励点。”
“还有减免吗?”
“如果宿主优先兑换软组织损伤技术包,高级肌腱缝合技术包只需要一万奖励点。”
“还有吗?”
“没有了。”
张少白略一沉吟,咬咬牙:“全兑换了,奖励点先赊欠着。”